Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=94138
MOB:2010/4
Szerzők:Paragh György; Márk László; Reiber István
Tárgyszavak:KOLESZTERINSZINT-CSÖKKENTŐ SZEREK; DIABETES MELLITUS; FIBRÁTOK; LIPIDEK; RIZIKÓFAKTOROK; STATINOK
Folyóirat:Metabolizmus - 2010. 8. évf. 2. sz.
[https://metabolizmusonline.hu/cimkek/sztatin/235]


  A reziduális lipidrizikó kezelése az ACCORD-lipid tanulmány tükrében / Paragh György, Márk László, Reiber István
  Bibliogr.: p. 64-65. - Abstr. hun., eng.
  In: Metabolizmus. - ISSN 1589-7311. - 2010. 8. évf. 2. sz., p. 61-65. : ill.


A mai lipidcsökkentő kezelési gyakorlatban az LDL-koleszterinszint célértékének elérése után törekedni kell a reziduális lipidkockázat csökkentésére is, azaz a HDL-koleszterin és a trigliceridszintek optimalizálására. Mivel alacsony HDL-koleszterin és magas trigliceridszint tipikusan a diabéteszes diszlipidémiában fordul elő, a szakemberek nagy érdeklődéssel várták az 5518 cukorbeteg 4,7 éves követésével, simvastatin és simvastatin+fenofibrát kombinációs adásával történt ACCORD-lipidvizsgálat eredményeit. A primer végpont (nem halálos szívinfarktus, nem halálos stroke és halálos kardiovaszkuláris esemény) 8%-os csökkenése nem volt szignifikáns. Ugyanakkor egy előre meghatározott alcsoportban, ahol a simvastatin kezelés ellenére magas triglicerid- és alacsony HDL-koleszterinszint fordult elő (456 simvastatint és 485 kombinációs kezelést kapó beteg tartozott ide), 31%-kal csökkent a primer végpont gyakorisága. A vizsgálat eredményei azt igazolják, hogy diabéteszes betegeken statin mellé rutinszerűen nem kell fibrát, de ha statin adása után magas trigliceridszint és alacsony HDL-koleszterinszint marad, akkor a fenofibrátnak helye van a kezelésben. A kombinációs terápiát a betegek jól tolerálták, nem volt különbség miopátia gyakoriságában.