Az elmúlt 2 év hipertónia vizsgálatai / De Chatel Rudolf
Bibliogr.: p. 47. - Abstr. hun., eng.
In: Metabolizmus. - ISSN 1589-7311. - 2010. 8. évf. suppl. A, p. 45-47.
Az elmúlt 2 év legjelentősebb klinikai vizsgálata a HYVET-tanulmány (Hypertension in the Very Elderly Trial) volt, amely egyértelműen igazolta, hogy a hipertónia gyógyszeres kezelése a 80 évesnél idősebb betegek esetében is szignifikánsan csökkenti a kardiovaszkuláris események számát, hasonlóan a fiatalabb korosztályokban tapasztaltakhoz, és mindemellett a betegek köz-érzetét is eredményesebben javítja mint a megszokott diuretikum+ACE-gátló kezelés. A közelmúltban zárult le minden idők egyik legnagyobb klinikai vizsgálata, az ONTARGET-tanulmány (The Ongoing Telmisartan Alone and in Combination with Ramipril Global Endpoint Trial) is, eredményei igazolták, hogy az angiotenzin-II-receptor-blokkolók az ACE-bénítókkal azonos kardiovaszkuláris védelmet biztosítanak, a két szer együtt adva azonban nem tudja tovább csökkenteni a szövődményeket, sőt, gyakrabban fordult elő klinikai tüneteket okozó hipotónia, és a vesefunkció romlását is megfigyelték. Az ACCOMPLISH-vizsgálatban (Avoiding Cardiovascular Events through Combination Therapy in Patients Living with Systolic Hypertension) az ACE-bénító ramipril Ca-antagonistával jobban csökkentette a kardiovaszkuláris halálozást, mint tiazid diuretikummal kombinálva, annak ellenére, hogy a vérnyomáscsökkenés mértéke közel azonos volt a kétfajta kombináció hatásában. E jelentős vizsgálatok eredményei megerősítik, hogy továbbra is fenn kell tartani az eddigi vérnyomás célértékeket, elérésüket pedig minden hipertóniás beteg esetében, életkortól függetlenül szorgalmazni kell.