Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=81285
MOB:2010/2
Szerzők:Takácsi-Nagy Zoltán; Fodor János; Oberna Ferenc; Major Tibor; Polgár Csaba; Kásler Miklós
Tárgyszavak:NYELV DAGANATAI; SUGÁRTERÁPIA; TÚLÉLÉS
Folyóirat:Fül-Orr-Gégegyógyászat - 2010. 56. évf. 1. sz.
[https://www.orl.hu/]


  Recidíva és reziduális tumor nyelvgyök daganat sugárkezelése után: műtéti megoldás és a túlélést befolyásoló tényezők / Takácsi-Nagy Zoltán [et al.]
  Bibliogr.: p. 32-33. - Abstr. hun., eng.
  In: Fül-Orr-Gégegyógyászat. - ISSN 0016-237X. - 2010. 56. évf. 1. sz., p. 28-33. : ill.


A szerzők az alábbi vizsgálatban nyelv-gyök tumor definitív sugárkezeléssel és salvage műtéttel elért eredményeiket ismertetik. 1992 és 2005 között 94 beteg (T1.4N0.3M0) részesült egyedüli sugárkezelésben. Ötven beteg 63 Gy átlagos dózisú külső sugaras kezelést, 44 pedig a perkután irradiációt (átlagos dózis 61 Gy) követő 17 Gy átlagos dózisú szövetközi brachyterápiát kapott. A 95 hónapos medián követési idő alatt 37 betegnél (39%) sem reziduum, sem recidíva nem volt kimutatható, 34 esetben (36%) lokoregionális reziduum volt detektálható, míg 23-nál (25%) a betegség lokoregionálisan kiújult. A besugárzást követő locoregionális recidíva, illetve maradék tumor miatt 18 esetben (32%; 18/57) salvage műtét történt. Az 5 éves daganatspecifikus túlélés az összes betegre vonatkoztatva 45% (43/94) volt. Multivariációs analízisben az N2-3 stádium és a grade 3 szövettan független negatív prognosztikai faktornak bizonyult a rák-specifikus túlélés tekintetében (relatív rizikó: 2,2 és 3,1). A 18 salvage műtéttel ellátott beteg közül 10 esetben (56%) a terápia sikeres volt, míg a további 8-nál második lokoregionális recidíva jelentkezett. A nem tumormentes páciensek további 68%-ánál (39/57) a daganat kiterjedtsége vagy a gyenge általános állapot miatt műtét nem volt kivitelezhető. Definitív sugárterápia utáni reziduumnál, illetve gondos követés melletti lokoregionális kiújulásnál - amennyiben a beteg általános állapota megengedi - a salvage műtét gyógyulást eredményezhet.