D-vitamin-analóg alfacalcidol hatása a regulatív T-sejt működésre nem differenciált collagenosisban / Zöld Éva [et al.]
Bibliogr.: p. 18-20. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Reumatológia. - ISSN 0139-4495. - 2010. 51. évf. 1. sz., p. 12-20. : ill.
A szerzők célja a természetes regulatív T-sejtek (CD4+CD25highFoxp3+T-sejtek; nTreg) mennyiségi meghatározása és funkcionális vizsgálata volt nem differenciált collagenosisban (NDC) szenvedő betegben, 5 hetes 0,5 mikrogramm/ nap D-vitamin analóg (alfacalcidol) kezelés előtt és azt követően. Mindemellett céljuk volt a CD4+Th17+T-sejtek meghatározása, valamint a proinfl ammatorikus citokinok plazmaszintjének mérése. A szerzők huszonöt D-vitamin-elégtelenségben szenvedő NDC-os beteg plazmájában mertek a 25-hidroxi-D-vitamin 25(OH)D3-szintet, HPLC-technikával. Flow citometriát alkalmaztak az nTreg-sejtek es az IL-17 citokint expresszió Th17-sejtek meghatározásához. Az interleukin (IL)-12, IFN-y, IL-17, IL-23, IL-6 és IL-10 plazma citokin koncentrációk kimutatása ELISA-módszerrel történt. A NDC-os betegek plazma 25(OH)D3-vitaminszintje emelkedett D-vitamin analog adását követően (23,5+-5,6 ng/ml vs. 34,5+-7,4 ng/ml, p=0,059), habar az emelkedés mértéke nem volt szignifikáns. Az alfacalcidol-terápiát követően mind a Th1 (IL-12 és IFN-y), mind a Th17 (IL-17, IL-23, IL-6) citokinok szintje csökkent a NDC-os betegekben, míg a szolubilis L-10 szintje emelkedett (IFN-y: 41,5+-12,0 pg/ml vs. 21,7+-9,9, p<0,001; IL-12: 156,7+-75,2 pg/ml vs. 87,5+-42,1 pg/ml, p<0,001; IL-23: 385,2+-82,2 pg/ml vs. 210,0+-69,3 pg/ml, p<0,001; IL-17: 37,8+-9,6 pg/ml vs. 17,8+-4,5 pg/ml, p=0,009; IL-6: 39,4+-11,3 pg/ml vs. 23,5+-6,3 pg/ml, p<0,001, IL-10: 8,4+-3,0 pg/ml vs. 21,4+-9,7 pg/ml, p<0,001). A D-vitamin analóg adása javította a Th17/nTreg egyensúlyzavarát a NDC-os betegekben az által, hogy gátolta a Th17-sejtek IL-17 citokintermelését és növelte az nTreg-sejtek számát. (Th17/nTreg: 0,8+-0,7 vs. 0,23+-0,15, p<0,005). A regulativ nTreg-sejtek funkcioja hasonló volt az egészséges kontrollokéhoz, ugyanakkor a D-vitamin analóg adása javította a Treg-sejtek működését, az autológ CD4+CD25+-sejtek proliferaciojara kifejtett szupressziojat (proliferativ kapacitás D-vitamin adása előtt és után 0,638+-0,1 vs. 0,415+-0,15).