Az emelkedett hsCRP csökkentésének előnye atorvastatin terápiával : a vulnerábilis állapot fogalma / Császár Albert
Bibliogr.: p. 205-206. - Abstr. hun., eng.
In: Metabolizmus. - ISSN 1589-7311. - 2009. 7. évf. 4. sz., p. 202-206. : ill.
A nagy statinvizsgálatok alapján az LDL-koleszterin csökkentés mellett érvényesülő egyéb irányú hatékonyság is feltételezhető, amelyet pleiotropiás hatásnak nevezünk. Ez a döntően antiinflammatorikus tulajdonság többek között az egyik akut fázis fehérje, a C-reaktív protein (CRP) szintjének mérséklésében is megnyilvánul. A CRP részben a gyulladás indikátora, ugyanakkor a folyamat további induktora is. Az atherosclerotikus plakkokban lévő gyulladásos folyamat aktivitási szintje meghatározó a ruptúraveszély folytán és feltételezhető, hogy ezt a vulnerábilis állapotot az emelkedett hsCRP-szint jól tükrözi. A szekunder prevenció esetében a statinok közül a legnagyobb hsCRP szint redukciós kapacitással az atorvastatin rendelkezik. Az eredmények szerint a hsCRP csökkentés dózisdependens, függ a kiindulási érték nagyságától, és itt is érvényes "minél alacsonyabb annál jobb" értékelés. Magas LDL-koleszterin szint mellett lévő emelkedett CRP szint (>2 mg/l), mint az alarmírozó veszélyt jelentő aktuális vulnerábilis állapot jellemzője, a statinkezelés mielőbbi elkezdését és lehetőség szerint a maximálisan tolerálható dózis elérését sürgeti.