2009-ben a magyar Hypertonia Társaság az Európai Hypertonia Társaság szakértői munkacsoportjával és a IV. Terápiás Konszenzus konferencián elfogadottakkal összhangban megjelentette az új Hypertonia Irányelveket. Ebben megerősíti a korábbi irányelvek legfontosabb ajánlásait, de több új megállapítást is tesz. Hangsúlyozza, hogy minden hypertoniás beteg vérnyomását 140/90 Hgmm alá kell csökkenteni, de megjegyzi, hogy időskorban erre vonatkozó evidenciák hiányosak. A nagykockázatú diabeteses betegekben a vérnyomást az optimális szinthez közeli értékre kell csökkenteni, de nincs kellő bizonyíték arra nézve, hogy minden esetben 130/80 Hgmm alá kellene csökkenteni. Felhívja a figyelmet arra, hogy coronariabetegekben nem javasolt a vérnyomást 120/70 Hgmm alá csökkenteni, mert fokozódhat a coronariaesemények kockázata, de proteinuriás (>1 g/24 óra) vesebetegekben a célvérnyomás továbbra is >125/75 Hgmm. A nagyon idős (>80 év) betegek vérnyomáscsökkentő kezelése egyértelműen javasolt a perindopril + indapamid kombinációval (HYVET vizsgálat) szerzett kedvező tapasztalatok alapján. Az ONTARGET vizsgálat adatai bizonyítják az ARB telmisartan egyenértékűségét az ACE-gáló remiprillel a cardiovascularis prevencióban. Az öt nagy gyógyszercsoport (diuretikum, béta-blokkoló, kalciumantagonista, ACE-gáló, ARB) mellett megjelent az első direkt reninantagonista (aliskeiren). E szerek vérnyomáscsökkentő hatékonysága nem tér el, ezért továbbra is javasoltak az antihypertensiv terápia elkezdésére és tartós folytatására, de hangsúlyozni kell, hogy a különböző gyógyszerek hatása/preventív effektusa között különbség van, ezért az individualizált kezelés sokkal hangsúlyosabbá vált.