Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=93768
MOB:2009/4
Szerzők:Fehér Gergely
Tárgyszavak:CEREBROVASCULARIS BETEGSÉGEK; STATINOK; STROKE
Folyóirat:Háziorvos Továbbképző Szemle - 2009. 14. évf. 8. sz.
[https://orvositudasbazis.eu/]


  Statinkezelés cerebrovasculáris betegekben / Fehér Gergely
  Bibliogr.: p. 525. - Abstr. hun.
  In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2009. 14. évf. 8. sz., p. 519-525. : ill.


A stroke a harmadik leggyakoribb halálok és a leggyakoribb rokkantsági ok a fejlett országokban. Az ellentmondásos, illetőleg szerény összefüggést mutató tanulmányok ellenére a statinterápia következtében létrejött koleszterinszint csökkentés szignifikánsan csökkenti a stroke előfordulását mind magas rizikójú, mind TIA-a/stroke-on átesett betegekben. Tanulmányunk célja az volt, hogy összefoglalja a szakirodalomban fellelhető primer, illetőleg szekunder prevenciós statin tanulmányok cerebrovaszkuláris betegségekre vonatkozó eredményeit, illetőleg összevesse a különböző statinkezelések hatékonyságát. Mind a primer, mind a szekunder prevenciós tanulmányok eredménye alapján a statinkezelés szignifikánsan csökkenti a cerebrovaszkuláris események bekövetkeztét. Primer prevencióban a célérték elérésében mindegyik statin szóba jön, megfelelő laborkontroll mellett, ám szekunder prevencióban elsősorban nagydózisú atorvastatin, illetőleg rosuvastatin terápia jön szóba; a többi statin nem rendelkezik megfelelő antilipémiás hatással (különös tekintettel az igen magas rizikójú betegcsoportra). A kombinációs kezelések alkalmazása még kérdéses, bár hatékony LDL-szint csökkentő hatással rendelkeznek, kemény végpontú vizsgálatok eredményeiről még nem tudunk beszámolni; ám nagy valószínűséggel ebben az esetben is célszerű rosuvastatin, illetőleg atorvastatin alapú kombinációs kezelést indítani. Cerebrovaszkuláris betegeinket globális szemlélettel kell kezelnünk, nem elég csupán egy tényező figyelembevétele. Hatékony és korszerű trombocitaaggregáció-gátlásra és antihipertenzív kezelésre is szükség van, a szakmai irányelveknek megfelelően.