Az ATRACTIV program: a kardiovaszkuláris prevenció javítása az elsődleges ellátásban a Cseh Köztársaságban / Michal Varblik [et al.]
Bibliogr.: p. 204. - Abstr. hun.
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2009. 39. évf. 3. sz., p. 198-204. : ill.
Az ATRACTIV-vizsgálat céja az volt, hogy felmérje a kardiovaszkuláris kockázatcsökkentés átfogó megközelítésének hatékonyságát az elsődleges ellátásban. A vizsgálatot a Cseh Köztársaságban végezték 2006 és 2007 között 464 orvosi rendelőben. Cél: Az ATRACTIVE elsődleges szándéka az volt, hogy megfigyelje a kardiovaszkuláris betegségek rizikófaktorainak előfordulását a nagy kockázatú betegeknél a háziorvosi ellátásban végzett titánkövetés során, valamint cél volt még a kockázatok lehető legnagyobb ínértékű csökkentése. A programban öt kontrollvizsgálat történt, amelyek során a kiválasztott betegek rizikófaktorait életmódbeli változtatásokkal és gyógyszeres kezeléssel igyekeztek csökkenteni. Módszerek: A legnagyobb hangsúly a diszlipidémia és az artériás hipertónia kezeléséve esett. A vizsgálatban megfigyelték a betegek laboratóriumi paramétereit, így a szérum lipidszintet, vércukorszintet, vese- és májfunkció-értékeket; valamint mérésre kerültek a betegek antroponaetrikus adatai; továbbá a SCORE-táblázat segítségével megbecsülték a kardiovaszkuláris események kockázatát és a kezelés végén annak változását is. Összesen 4427 beteg vett részt az titánkövetésben (2372 férfi és 2055 nő), átlagéletkoruk 62,9+-10 év volt. Eredmények: A diszlipidémia kezelésének optimalizálása következtében az első és az utolsó vizsgálat között szignifikáns mértékben változtak a betegek lipid értékei: 23%-kal csökkent az összkoleszterin, 28%-kal az LDL-koleszterin szint, a HDL-koleszterin szintje átlagosan 4,5%-kal nőtt, míg a triglicerideké 22%-kal csökkent. Az artériás hipertónia kezelésének optimalizálása során a vérnyomás átlagosan 152,5/90,5 Hgmm-ről 132,5/80,2 Hgmm-re csökkent. Az éhorvi vércukorszint átlagosan 0,4 mmolll-rel csökkent, a testtömegindex 0,6 kg/m2-rel, a haskörfogat pedig 2,5 cm-rel csökkent. A kiindulási és a vizsgálat végén ínért érték közötti különbség minden esetben statisztikailag szignifikáns volt (p <0,001).