Az antilipidémiás kezelés új szakaszai / Császár Albert
Bibliogr.: p. 21. - Abstr. hun.
In: Kardiovaszkuláris Prevenció és Rehabilitáció. - ISSN 2060-4238. - 2009. 2 évf. 1. sz., p. 18-21. : ill.
A statinok primer prevenciós alkalmazása során ellentmondó eredmények születtek a teljes mortalitás javulására vonatkozóan. Egy most ismertetett retrospektív, több mint 200.000 személyt érintő elemzés során az 50-60 életév közötti populáció vonatkozásában 4-5 éves követési időt tekintve kiderült, hogy a statint folyamatosan szedők esetében, szemben a gyógyszert rendszertelenül szedőkkel, 40-50%-os teljes mortalitás csökkenés figyelhető meg. A statinok LDL-koleszterintől függetlenül, ún. pleiotropiás hatékonyság vonatkozásában több adat található meg a kialakult kedvező kardiovaszkuláris eseményszám csökkenés rövid időn belül való létrejötte mögötti antiinflammatorikus hatások vonatkozásában. Napjainkban négy új vizsgálat erősítette meg az erre vonatkozó bizonyítékokat. Az izoproneoid rendszer befolyásolása és az áramlásmediált dilatáció összefüggése, amely az LDL-koleszterint változástól független, nyert bizonyítást, míg a nagydózisú statin és alacsony dózisú+ezetimib kombináció hatékonysága között lévő lényeges eltérés is egyértelmű az újabb adatok fényében. Külön kiemelendő két legújabb vizsgálat, amely mind a statint szedők, mind a statint nem szedők esetén a PCI beavatkozás előtt adott nagydózisú atorvastatin periproceduális miokardiális károsodás csökkentésére vonatkozó nagyfokú hatékonysága mellett szól, amely a 30. napon lévő kardiovaszkuláris eseményszám redukcióját is jelenti.