Melanoma előfordulása vesetranszplantált betegeken / Somlai Beáta [et al.]
Bibliogr.: p. 134-135. - Abstr. hun., eng.
In: Bőrgyógyászati és Venerológiai Szemle. - ISSN 0006-7768, eISSN 2064-261X. - 2009. 85. évf. 3. sz., p. 131-135. : ill.
A hosszantartó immunszuppresszióban részesülő vesetranszplantált betegek esetében nagy a különböző malignus tumorok kialakulásának rizikója. 1973 és 2009 között 3141 vesetranszplantált beteg közül hétnél alakult ki összesen 12 melanoma. A transzplantáció és a melanoma kialakulása közötti idő 68,7 hónap (min. 25-max. 132). A hét beteg közül 1-5 éven belül 5 meghalt. Egy betegnél a primer tumor komplett regresszója mellett metastasisokat, egy másiknál 6 primer melanomát észleltünk. 23 éves betegünknél két évvel a transzplantációt követően, detektált primer tumor nélkül, metastasis alakult ki a graftban és a tüdőben. A graftectomia és az immunszuppresszió megszüntetése után, DTIC mellett gyorsan tünetmentesedett. 8 éves remisszió után ismételt transzplantáció történt. A klinikai lefolyás alapján felmerül a melanoma donor eredete. Mivel a vesetranszplantáltak körében számítani lehet melanoma kialakulására, ezért a transzplantáció előtt és után javasolt a dermatoonkológiai szűrés, valamint a bőr önvizsgálatának oktatása. Fontos a vesetranszplantáltakat gondozó orvosok onkológiai ébersége, és lényeges a donorok melanomára vonatkozó anamnézisének ismerete.