Iatrogen Kaposi sarcoma remissziója sirolimus kezelés és röntgen irradiáció hatására / Erős Nóra [et al.]
Bibliogr.: p. 99. - Abstr. hun., eng.
In: Bőrgyógyászati és Venerológiai Szemle. - ISSN 0006-7768, eISSN 2064-261X. - 2009. 85. évf. 3. sz., p. 97-99. : ill.
Az 59 éves nőbeteg anamnézisében chronicus glomerulonephritis, kétoldali zsugorvese szerepel, mely miatt 9 hónapig peritonealis dialysis, majd vesetranszplantáció történt. A műtétet követően cyclosporin A, mycophenolat mofetil és prednisolon immunszuppresszív kezelésben részesült. A transzplantáció után 15 hónappal észlelte a lábszárakon a 3-5 mm-es nagyságú, lividvörös papulák kialakulását. A bőrbiopszia a dermisben atípusos, orsó alakú sejtekből álló infiltrációt, érproliferációt, kiterjedt bevérzést, hemosiderin lerakódást igazolt. A iatrogen eredetű, vesetranszplantációt követő Kaposi sarcoma esetében belszervi manifesztáció, HIV fertőzés kizárható volt. A cyclosporin A helyett sirolimus került bevezetésre a bőrtünetek röntgen irradiációja mellett, mely hatására a folyamat reziduális hiperpigmentáció hátrahagyásával gyógyult. A szerzők röviden áttekintik a Kaposi sarcoma formáit, klinikopatológiai jellegzetességeit, pathomechanizmusát, külön kiemelve a iatrogen forma jellegzetességeit és terápiás lehetőségeit.