Előzetes eredmények a medulloblastoma/primitív neuroektodermális tumor (PNET) kezelésében a magyar MBL 2004 kezelési sémával / Hauser Péter [et al.]
Bibliogr.: p. 201. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Belorvosi Archivum. - ISSN 0133-5464. - 2009. 62. évf. 3. sz., p. 196-201. : ill.
A szerzők gyermekkori medulloblastoma/primitív neuroektodermális tumor (PNET) kezelését 2004 óta a Magyarországon kifejlesztett MBL 2004 kezelési protokollal végzik. Tanulmányuk célja kezelési eredményeik előzetes értékelése volt. 2004 és 2007 között 37 beteget kezeltek az MBL 2004 protokollal a Magyar Gyermekonkológiai Hálózat központjaiban medulloblastoma/PNET diagnózissal. A betegeket életkoruk, szövettani diagnózisuk és a műtéti eltávolítás mértéke alapján különböző kockázati csoportokba sorolták. A kis kockázatú betegek (teljes tumoreltávolítás, lokalizált betegség, 3 évnél idősebb életkor és desmoplasticus vagy klasszikus medulloblastoma) kezelése során a tumoreltávolító műtétet korai besugárzás és intenzív, majd fenntartó kemoterápiás kezelés követte. A nagy kockázatú (anaplasticus medulloblastomás, PNET-es, vagy részlegesen eltávolított, de 3 évnél idősebb) betegekben az intenzív kezelést követően a fenntartó kezelés helyett autológ őssejtátültetést végeztek nagy dózisú kemoterápiával. A 3 évnél fiatalabb betegek kezelése megegyezett a nagy kockázatú betegekével, azonban sugárkezelésben nem részesültek. A 31 hónapos átlagos követési idő után az összes beteg becsült össztúlélése 71 %, a kis kockázatú csoportban 79%, míg a nagy kockázatú csoportban 63% volt. Az MBL 2004 kezelési protokoll a nagy kockázatú betegek túlélését jelentősen, a kis kockázatú betegek túlélését kisebb mértékben javította. A kezelési protokoll eredményei hasonlóak a nemzetközi vezető központokéhoz.