A prosztatarák szűrése: nem szűnő ellentmondások / Jason Wilbur
Bibliogr.: p. 83-84. - Abstr. hun.
In: Orvostovábbképző Szemle. - ISSN 1218-2583. - 2009. 16. évf. 4. sz., p. 77-84. : ill.
A férfiakat érintő rosszindulatú daganatok közül a prosztatarák a második leggyakoribb, élettartam-prevalenciája 17%. Tünetek rendszerint csak előrehaladott stádiumban jelentkeznek. A szűrőmódszerek közül a rektális digitális vizsgálatot és a prosztataspecifikus antigén (PSA) meghatározását használják a legszélesebb körben. A szűrővizsgálatok haszna és mikéntje továbbra is viták tárgya. A PSA nagy arányban daganatmentesnek jelez prosztatarákban szenvedő betegeket, és pozitív prediktív értéke csak mintegy 30%. A PSA-vizsgálat korlátai a pontosság javítását célzó módosításokra sarkallták a szakembereket (pl. életkortól függő határértékek meghatározása, szabad PSA teszt); ezek előnyei ma még bizonytalanok. Bár a kezelési módszerek terén előrelépés történt az utóbbi két évtizedben, a prosztatarák terápiája vizelettartási képtelenséghez, a szexuális teljesítőképesség hanyatlásához és bélműködési zavarokhoz vezethet. A szűrési ajánlásokkal kapcsolatban néhány éven belül két nagy vizsgálat is lezárul. A jelenlegi irányelvek szerint a beteggel folytatott véleménycsere alapján, a beteg részvételével kell dönteni a szűrési tervről.