Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=80481
MOB:2009/2
Szerzők:Bartusek Dóra; Gálffy Gabriella; Nagy Andrea; Losonczy György; Szentpály Orsolya; Mészáros Zsolt; Egri Gábor; Völgyes Barbara; Mezei Mónika; Németh Tamás
Tárgyszavak:SEPSIS; TUBERCULOSIS, PULMONÁLIS
Folyóirat:Medicina Thoracalis - 2009. 62. évf. 2. sz.
[https://www.tudogyogyasz.hu]


  Tumor okozta szepszis? : a Fiatal Pulmonológusok Kazuisztikai Fóruma 2007. rendezvényen II. helyezést elért esetismertetés / Bartusek Dóra [et al.]
  Bibliogr.: p. 144. - Abstr. hun., eng.
  In: Medicina Thoracalis. - ISSN 0238-2571. - 2009. 62. évf. 2. sz., p. 140-144. : ill.


44 éves, nem dohányzó nőbetegünknél a jobb VI-os tüdőszegmentum területén ábrázolódó, mintegy 3 cm átmérőjű, a hátsó mediasztinumba terjedő árnyék miatt műtétet indikáltunk, miután előzetes kivizsgálása során az elváltozás verifikációja nem volt lehetséges és egyéb eltérést nem találtunk. A Bajcsy-Zsilinszky Kórház Sebészeti Osztályán történt jobb alsó lebeny eltávolítást követő postoperatív 11. napon sokszervi elégtelenség tünetei között intenzív osztályos kezelésre, tartós gépi lélegeztetésre szorult. Állapot rosszabbodásának hátterében pulmonális eredetű szeptikus sokkot véleményeztünk, hemokultúra MRSA fertőzést jelzett, mely azonban többszöri leoltás során végül nem igazolódott. A szövettani lelet granulomatózus gyulladást igazolt, típusos Langhans óriássejtekkel, azonban saválló pálca egyik metszetben sem látszott. A bevezetett antituberkulotikum-kezelés mellett a beteg állapota stabilizálódott. Légzési rehabilitáció, mobilizálás mellett további 1 hónap múlva vált emittálhatóvá klinikánkról. Kontroll mellkas CT felvételén jelentős regresszió látszik, jelenleg a beteg panaszmentes. Esetünkkel arra szeretnénk felhívni a figyelmet, hogy a makroszkóposan egyértelműen daganatnak imponáló pulmonális elváltozás esetében is gondoljunk specifikus folyamatra, lehetőleg törekedjünk a műtét előtti diagnózisra. Bizonytalan esetben pedig antituberkulotikus védelemben kerüljön műtétre a beteg.