Miért hatékonyabb idősebb nőkben a nebivolol? / Sereg Mátyás
Bibliogr.: p. 64. - Abstr. hun., eng.
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2009. 39. évf. 1. sz., p. 62-64. : ill.
Ma a béta-blokkolókat elsősorban iszkémiás szívbetegség, keringési elégtelenség, hipertónia kezelése (utóbbi elsősorban harmadik generációs béta-blokkolókkal) és frekvenciacsökkentés céljából alkalmazzák. Az idős betegeknél a szívelégtelenség (CHF) kialakulását legtöbbször hipertónia okozza. Ebben a korosztályban nagyobb számban érintettek a nők, és fő jellemzője állapotuknak, hogy megtartott a kontraktilitás, döntően diasztolés szívelégtelenség áll fenn. Két nebivolollal végzett vizsgálat, a SENIORS- és az ENECA-vizsgálat is javulást írt le a nebivolollal kezelt szívelégtelen betegek klinikai állapotában. A SENIORS-vizsgálat egyik érdekessége, hogy nagyobb arányban szerepeltek a javult állapotú betegek közt nők, amely a náluk kialakult szívelégtelenség etiológiájával magyarázható: gyakoribb a hipertónia által okozott szívizom károsodás, a koncentrikus bal kamrai remodelling. A nebivolol csökkenti a vérnyomást, a bal kamrai végdiasztolés nyomást, az átlagos pulmonális nyomást és a pulmonális éknyomást, valamint növeli a verővolument és a koronária rezerv áramlást. E hatások eredőjeként válik a nebivolol alkalmassá idős, szívelégtelen nőbetegek kezelésére.