A mellkasi folyadékgyülem megjelenését pulmonalis és extrapulmonalis okokra lehet visszavezetni, máskor maga a pleura a kiváltó ok (mesothelioma, tuberkulózis). Az esetismertetésünk során bemutatott betegünkkel történt első találkozás során inkább kardiális eredetre gondoltunk, mivel úgy tűnt, hogy a pulmonalis ok kizárható. Az események felgyorsultak, és emelkedett jobbszívfél-nyomás miatt mellkas CT-t kértünk, ami nem segítette a további diagnosztikát. A vizsgálati eredmények prosztatatumor irányába terelték figyelmünket, de a biopszia eredményének megérkezése alatt veseelégtelenség alakult ki, amit dialízissel sem sikerült rendezni. A háttérben álló plasmocytomára post mortem derült fény.