Bevezetés: Az intraocularis idegentestek ellátása komplex műtéti feladat. Az anamnézis pontos felvételével, rutinszemészeti vizsgálattal, valamint képalkotó eljárásokkal meg tudjuk erősíteni, vagy ki tudjuk zárni az intraocularis idegentest jelenlétét. A pontos preoperatív diagnosztika nagymértékben megkönnyíti a műtét tervezését. A B-scan ultrahang, szummációs röntgenfelvétel, CT alkalmazásával a legtöbb esetben nemcsak az intraocularis idegentest jellege, hanem nagysága, lokalizációja is meghatározható. A képalkotó módszerek értékelése során azonban gyakran elfelejtkezünk ezek hibalehetőségeiről. Ez néha mind pozitív, mind negatív irányban diagnosztikus tévedésekhez vezethet. Esetismertetés: Két beteg kórtörténetét ismertetjük. Az elsőnél a műtét előtt nem merült fel az intraocularis idegentest lehetősége. Műtét során azonban siderosis jeleit észleltük és a fém idegentestet meg is találtuk. A másodiknál éppen ellenkezőleg, a preoperatív vizsgálat során feltételezett intraocularis idegentestről a műtét során derült ki, hogy csupán műtermék. A műtéti leletet a posztoperatív képalkotó eljárások is megerősítették. Megbeszélés: Az áthatoló szemsérülések műtéti előkészítése során a rendelkezésre álló vizsgálatok eredményeit együttesen kell értékelnünk. Az értékelésnél nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a képalkotó eljárások sem tévedhetetlenek, adhatnak álpozitív és álnegatív eredményt is.