Késői miokardiális károsodás vizsgálata Hodgkin lymphomás betegekben echokardiográfiával és dual izotóp F-18 FDG és Tc-99m MIBI SPECT-tel / Simon Zsófia [et al.]
Bibliogr.: p. 335. - Abstr. hun.
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2008. 38. évf. 4. sz., p. 328-335. : ill.
A Hodgkin-lymphomás betegek a jelenlegi terápiás gyakorlatok mellett többségében meggyógyulnak, így előtérbe kerültek a kezelések késői szövődményei, amelyek között a második malignitások mellett a kardiovaszkuláris szövődmények jelentik a legnagyobb kockázatot. Cél: A miokardiális károsodás előfordulásának és súlyosságának felmérése gondozott Hodgkin-lymphomás betegeink között. Betegek és módszerek: 76, olyan Hodgkin-lymphomás beteget vizsgáltunk, akik legalább öt éve komplett remisszióban voltak, függetlenül attól, hogy mellkasi panaszuk volt-e. Vizsgáltuk a hagyományos kardiovaszkuláris rizikótényezőiket, az alkalmazott daganatellenes kezelést, nyugalmi és terheléses EKG, valamint echókardiográfiás eredményeiket, és F-18 FDG/Tc-99m MIBI DISA SPECT-vizsgálatot végeztünk. Eredmények: A DISA-vizsgálat eredménye alapján a betegek két csoportba kerültek: 42 betegnél észleltünk perfúziós és/vagy metabolikus miokardiális károsodást, közöttük több volt a férfi, de koruk, kezelésük és rizikófaktoraik tekintetében szignifikánsan nem különböztek azoktól, akiknek DISA-vizsgálata negatív lett. A DISA pozitivitás a mellkasi panaszok meglétével mutatott szignifikáns összefüggést, leginkább az inferior és az anterior szegmens károsodott. A károsodás típusa nem mutatott szignifikáns összefüggést a kezelési formával. Következtetések: A perfúziós és metabolikus szívizom-károsodás egyaránt okozhat panaszt, befolyásolja az életminőséget, amelynek kimutatására érzékeny módszer a DISA-vizsgálat. Alkalmazása a mellkasi panaszok hátterében lévő metabolikus zavar, kis- és nagyér-betegség elkülönítésében lehet segítségünkre, amely utóbbi intervenciót tehet szükségessé.
