A renin-angiotenzin-aldoszteron-rendszer kettős gátlása hipertóniás, nefropátiás betegekben: AVOID-tanulmány / Matos Lajos
Bibliogr.: p. 281. - Abstr. hun., eng.
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2008. 38. évf. 3. sz., p. 279-281.
Az AVOID (Aliskiren in the eValuation Of proteinuria In Diabetes) multinacionális, randomizált, kettősvak tanulmány. A vizsgálat három hónapos, nyitott, bevezető időszakkal kezdődött, melynek során a betegek napi 100 mg losartant szedtek. Ezt követően az 599, vizsgálatba bevont beteg véletlenszerű beválasztás szerint, a losartan mellett vagy napi 150 mg aliskirent szedett 3 hónapon keresztül, majd 300 mg aliskirent a következő 3 hónapban, vagy placebót 6 hónapon keresztül. A placebokezeléshez hasonlítva a napi 300 mg aliskiren szedése 20%-kal csökkentette a vizelet albumin-kreatinin arány középértékét (p<0,001), 50%-kal vagy annál is nagyobb mértékben az aliskiren terápiában részesülő betegek 24,7%-ában, a placebót szedő betegek 12,5%-os eredményéhez képest (p<0,001). A kezelési csoportok vérnyomása között kis különbség volt észlelhető a kezelési időszak végén (a szisztolés vérnyomás 2 Hgmm-el [p=0,07], a diasztolés 1 Hgmm-rel [p=0,08] volt alacsonyabb. A mellékhatások és a súlyos mellékhatások előfordulási gyakorisága hasonló volt a két kezelési csoportban. Az aliskirennek vérnyomáscsökkentő hatásától független vesevédő hatása lehet hipertóniás, 2-es típusú diabéteszes betegekben és nefropátiában, akik egyébként a jelenleg ajánlott nefroprotektív terápiában részesülnek.