A lipidterápia valósága - Reality 2004 versus 2007 / Zámolyi Károly, Reiber István, Kalina Ákos
Bibliogr.: p. 243. - Abstr. hun.
In: Cardiologia Hungarica. - ISSN 0133-5595. - 2008. 38. évf. 3. sz., p. 241-243.
Háttér és célkitűzés: A kardiovaszkuláris betegségek képezik a vezető halálokot Kelet-Európában. 2004-ben a Reality vizsgálatban a koleszterin célérték elérési arányt vizsgáltuk Magyarországon. Ebben a vizsgálatban a lipidcsökkentő kezelés gyakorlatát vizsgáltuk és arra kerestünk választ, hogy a kezelt koronáriabetegek vagy nagy rizikójú betegek hány százaléka éri el az összkoleszterin és LDL-koleszterin célértéket. Ezt a vizsgálatot ismételtük meg 2007-ben olyan betegeken, akiknek kardiovaszkuláris betegségük volt és jelentős részük eseményen esett át. Módszer: A multicentrikus megfigyeléses vizsgálatban olyan betegek vettek részt, akik már lipidcsökkentő kezelésben részesültek. 1810 beteget háziorvos, 2536 beteget szakorvos gondozott. Kérdőíves módszert alkalmaztunk az adatok összegyűjtésére, ami tartalmazta a betegek jellemzőit és a laboratóriumi paramétereket. A betegek 65%-a a nagyon nagy rizikócsoportba tartozott, mert a kardiovaszkuláris esemény mellett vagy erős dohányos volt, vagy diabétesze is volt. Az összkoleszterin célérték <4,5 mmol/l, az LDL-koleszterin célérték <2,5 mmol/l volt a nagy rizikójú és 3,5 mmol/l, illetve 1,8 mmol/l az igen nagy rizikójú csoportban. Eredmények: Az átlagos lipidértékek a következők voltak: összkoleszterin: 5,47 mmol/l, LDL-koleszterin: 3,28 mmol/l, HDL-koleszterin: 1,27 mmol/l, triglicerid: 2,37 mmol/l. A betegek 27%-a, a háziorvosok által kezeltek 20%-a érte el az összkoleszterin célértéket. A szakorvosok betegeinek 56%-ában, a háziorvosok betegeinek 87%-ában nem történt terápiás változtatás a célérték elérése érdekében. Kombinációs kezelést csak a betegek 31%-ában, illetve 7%-ában terveztek. Következtetések: 2004-hez képest az összkoleszterint elért betegek aránya csak minimálisan 21%-ról 27%-ra nőtt.