BEVEZETÉS - Az arteria carotis interna szűkületeinek endovascularis ellátásánál fontos szempont az embolizációs szövődmények lehetőség szerinti minimalizálása. Ezt befolyásolhatja a stentfelvivő rendszerek és emboluselfogó eszközök plakkra gyakorolt erőkifejtése. Munkacsoportunk méréseket és számításokat végzett arra vonatkozóan, hogy a különböző eszközök milyen különbségeket mutatnak a plakkra gyakorolt erőhatás tekintetében. ANYAG ÉS MÓDSZER - Hat különböző, a kereskedelemben elérhető eszközrendszert vizsgáltunk. Az eszközök érfalra gyakorolt erőhatását 25, 50 és 75 fokos hajlásszögű carotis arteria modellen mértük meg. A méréshez az IDTE 2000 CE jeggyel minősített katétertesztelő rendszert használtuk. Modellnek 6 mm átmérőjű, 1,5 mm falvastagságú, átlátszó, flexibilis csövet használtunk, amelyben 75-85%-os mesterséges, amorf szűkületet alakítottunk ki. A műszer által mért adatokat értékelve következtetéseket vontunk le alapkérdésünkre vonatkozóan. EREDMÉNYEK - A stentfelvivő rendszerek által az érfalra gyakorolt erők nagysága jelentős különbséget mutat. A stentfelvivő rendszerek érfalterhelési értékei jelentősen meghaladták az emboluselfogó eszközökét. Az emboluselfogó eszközök 75 fokos hajlásszögnél maximum 30%-kal terhelték nagyobb erővel az érfalat, mint az alacsonyabb hajlásszögeknél. A stentfelvivő rendszerek viszont nagyobb hajlásszögnél sokszoros érfalterhelést idéztek elő. KÖVETKEZTETÉSEK - Vizsgálataink azt igazolják, hogy megfelelő stentválasztással csökkenthetjük a plakkra ható erők nagyságát. Az emboluselfogó eszköz tágítás előtti felvezetésekor jóval kisebb erők hatnak a plakkra még nagy hajlásszögű ér esetén is, mint a stent primer felvezetésekor. A stentfelvivő rendszerek felvezetésekor 50 fokos hajlásszög felett radikálisan emelkedik az érfal terhelése, ezért ilyen esetekben megfontolandó a stentkezelés elvetése.