Az ultrahang-technológia gyors fejlődésével a duplex vizsgálat a mindennapos phlebologiai gyakorlat része lett. Néhány példa annak illusztrálására, hogy az elmúlt évtizedben nézeteink milyen területeken változtak az új felfedezések nyomán: - a vénás reflux nem feltétlenül az elégtelenül működő billentyűtől (pl. a saphenofemoralis junctio billentyűjétől) distalisan alakul ki, a hasfali és medencei vénák jelentős szerepet játszhatnak a "gravitációs" v. saphena magna reflux kialakulásában, a primer felületes vénás billentyűelégtelenség gyakran a mélyvénás reflux egy benignus formájával jár együtt, szegmentális, regionalis reflux gyakori a véna törzsekben, a v. ovarica reflux jelentősége (főleg a bal oldalon), - az alsó végtagi vénás fekélyek hátterében sokszor nem áll mélyvénás reflux és/vagy a perforáló vénák elégtelensége, lehet, hogy a primer visszértágulatok kialakulásában a perforans vénák jelentősége kisebb, mint régebben gondoltuk, a kozmetikailag zavaró teleangiectasiák és reticularis varixok hátterében törzsvéna elégtelenség állhat, a recidivák természetének jobb megismerése (neovascularizáció, recanalizáció, új reflux helyek, korábbi elégtelen vagy nem megfelelő sebészi beavatkozás). Az ultrahangot a varixok kezelése során végig, azaz a diagnózistól kezdve az utánkövetésig alkalmazzuk. Segítségével anatómiai variációkat, ritka vénás elváltozásokat és nem vénás rendellenességeket diagnosztizálhatunk, továbbá egyes beavatkozásokat (selerotherapia, endovénás műtétek) ennek irányításával tudunk elvégezni. Használata eleinte a kézi Doppler készüléket szorította ki, ma már messze túlnőtte azt, gyakran a legfontosabb vagy egyetlen műszeres vizsgálat, amely alkalmas a vénás patológia pontos meghatározására.