A pszichoanalízis terápiafelfogása folyamatos változásokon megy keresztül. Elsősorban az elméleti fejlődés hat a technikára, de a technikai eszközök gazdagodása is visszahat az elméletre. Sok, korábban nem specifikus pszichoterápiás elem specifikussá válik. A tanulmány megkísérli áttekinteni azokat a legfontosabb tényezőket, amelyeket a különböző pszichoanalitikus szemléletmódok a terápiás változás hátterében feltételeznek, és említést tesz a főbb technikai eszközökről, amelyeket a terápiás változás eléréséhez használnak. A terápiás változásra vonatkozó nézetek átalakulását - mégha időnként gyökeres fordulatról van is szó - a szerző alapvetően evolúciós folyamatnak tekinti.