A kóros nyálcsorgás SDRS műtéti kezelése / Katona Gábor [et al.]
Bibliogr.: p. 97. - Abstr. hun.
In: Gyermekorvos Továbbképzés. - ISSN 1589-0309. - 2008. 7. évf. 2. sz., p. 93-97. : ill.
Szerzők a kétoldali szubmandibuláris nyálvezeték hátrahelyezésének radiosebészeti megoldását ismertetik, amely hatékony és megbízható módszer a neurológiailag károsodott gyermekek és serdülők nyálzási panaszának csökkentésére. A betegeket kifejezett nyálcsorgás (sialorrhoea) miatt, 6 hónapos eredménytelen konzervatív illetve motoros tréning után irányították osztályunkra. Az ismétlődő aspirációs pneumonia és a carieszes fogazat kizáró okként szerepelt a vizsgálatban. 2000-2007 között 14 gyermeknél és serdülőnél történt kétoldali szubmandibuláris nyálvezeték relokáció és szublinguális mirigy excízió az említett radiofrekvenciás módszer alkalmazásával. A szerzők kérdőívek segítségével retrospektív módon elemzik az új műtéti eljárás eredményességét. A száj motoros funkcióját a műtét előtt a műtét elvégzése után 4 hónappal, továbbá az átlagos 8-26 hónapos követési időszak után egy 4-lépcsős skálán értékelték. Tizenegy betegnél (79%) a nyálzás kielégítő mértékű csökkenését észlelték. A nyálzási panaszok csökkenése átlagosan a harmadik héten kezdődött meg és tovább folytatódott az ötödik hónapig. Tíz beteg hozzátartozója (71%) a műtétet eredményesnek tartotta, és ajánlotta a beavatkozást hasonló problémákkal küzdő gyermekek szüleinek. Három esetben a korai posztoperatív szakban a szublinguális terület átmeneti duzzanatát, míg két esetben ranula kialakulását észlelték a késői posztoperatív szakban. A beavatkozás átlagos időtartama 48 perc volt. Ez az operációs idő kb. 30%-os csökkenését eredményezte a hagyományos sebészkéssel végzett műtéti idővel szemben. A radiofrekvenciás módszer új eljárást jelent a mentálisan sérült, kifejezett nyálfolyással küzdő betegek esetében. Alkalmazása a hagyományos szike használat és a lézertechnika előnyeit remekül ötvözi: könnyű, biztonságos, precíz és hatékony módszer, amely kiváló taktilis és hemosztatikus tulajdonságokkal rendelkezik.