Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=78917
MOB:2008/2
Szerzők:Pajor László
Tárgyszavak:HÚGYHÓLYAG DAGANATAI
Folyóirat:Háziorvos Továbbképző Szemle - 2007. 12. évf. 8. sz.
[https://orvositudasbazis.eu/]


  Hólyagrák / Pajor László
  Bibliogr.: p. 558. - Abstr. hun.
  In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2007. 12. évf. 8. sz., p. 555-558. : ill.


A hólyagrák a második leggyakoribb rosszindulatú urológiai daganat. Jellemző tünete az alvadékos, tünetmentes vérvizelés. A kórismézésben első az ultrahangvizsgálat, de legfontosabb az uretrocisztoszkópia. A gyanús hólyagrészből TUR-ral (transzuretrális reszekcióval) biopsziát veszünk, de ha lehetséges az egész daganatot így távolítjuk el. A szövettan alapján stádium és kockázati csoportbeosztást végzünk, ez jellemzően befolyásolja a kezelést. A felületes daganatoknál kemoterápiás, illetve BCG instillációval csökkentjük a kiújulás, illetve a további malignizálódás kockázatát. Az izominvazív daganatok kezelésében a radikális cystectomia a standard eljárás, ha azonban ez nem kivitelezhető, akkor TUR és kiegészítő besugárzás, illetve szisztémás kemoterápia szükséges. A kivett hólyag pótlására bélből mesterséges hólyagot képezhetünk orthotop formában, ez csaknem természetes vizelést tesz lehetővé. Vizeletes stoma lehet a megoldás, ha a daganat már ráterjedt a húgycsőre, hólyagnyakra. Az áttétes hólyagrák véglegesen nem gyógyítható, de a panaszok csökkenthetők, a túlélés hónapokkal megnyújtható. A hólyagrákos beteg követése fontos, hogy időben lehessen beavatkozni.