A szerzők a bevezetőben elemzik a krónikus veseelégtelen betegek vesepótló kezelésének a helyzetét, és megállapítják, hogy a konvencionális dialízis kezelésekkel összehasonlítva a betegek önkezelésére épülő otthoni hemodialízis (HD) vagy limited care egységekben végzett HD kezelések nemcsak költséghatékonyabbak, de előnyösebb morbiditási és mortalitási mutatók mellett jobb életminőséget és rehabilitációs lehetőséget teremtenek. A fejlett országokban minden dialízis modalitás biztosított, ami nemcsak a betegek egyéni sajátosságainak megfelelő, személyre szabott kezelést tesz lehetővé, de biztosítja a kezelés választásának a szabadságát, a tudatos együttműködést, a jobb compliance-t és ezáltal a jobb életminőséget is. A szerzők példaként a kanadai gyakorlatot ismertetik, bemutatják a home HD, a self care és a rehabilitációs intézetben végzett kezelések gyakorlatát. A fejlődés legfontosabb sajátossága, hogy a kezelés nem intézetben, hanem a beteg lakókörnyezetében történjen. Bár Magyarországon az első sikeres otthoni HD kezelést több, mint 20 éve végezték, azonban még ma sem tisztázottak az otthoni HD kezelés szakmai és finanszírozási feltételei. Így betegeink számára az intézeten kívül végzett dialízis kezelések közül csak a peritonealis dialízis (PD) technikák állnak rendelkezésre. A szerzők felvetik, hogy az európai színvonalú hazai dialízis ellátásban az intézeten kívül végzett HD feltételeinek a kialakítása időszerű.