A vasovagalis syncope nagyon gyakori probléma a sürgősségi osztályokon. Az esetek jelentős hányada vasovagalis syncopénak felel meg, melynek hosszú távú prognózisa nagyon jó. Olykor találkozhatunk hosszú asystoliával járó "malignus vasovagalis syncopéval" is, s ez utóbbi kezeléséről még nincs konszenzus. Beszámolónkban egy olyan beteg esetét ismertetjük, akinél az ideiglenes pacemaker-kezelés sem védte ki a billenőasztalon kiváltott syncope visszatérését. Megfigyelésünk a vasovagalis syncope pacemaker-kezelését illetően óvatosságra int.