A szisztémás betegségek gyakran okoznak körömelváltozást. A legismertebb példa talán a koilonychia vashiányos vérszegénységben. A pseudoleuconychiák közé tartozó "fele-fele köröm" elváltozás idült vesebetegségekben, Kawasaki-betegségben, májcirrhosisban és cinkhiányban fordul elő. Crohn-betegségben eddig még nem írták le. Ezt a ritka körömelváltozást a szerzők négy Crohn-betegségben szenvedő férfi esetében figyelték meg. Egyik betegnél sem voltak jelen a Crohn-betegség extraintesztinális tünetei. A betegség fennállásának ideje átlagosan 5,25 év (1-10 év) volt. A körömelváltozást a körömlemez hosszának 15-40%-át kitevő, disztális, normális körömszín, míg a körömlemez többi részének fehér elszíneződése jellemzi. A két zóna élesen elhatárolódik egymástól, még a körömlemezre kifejtett nyomás esetén is. Szövettani vizsgálat egyik esetben sem történt. Cinkhiány minden betegben igazolható volt, hypalbuminaemia és vashiány azonban egyiknél sem. A "fele-fele körmöt" még nem írták le Crohn-betegségben. A szerzők közleményükkel felhívják a figyelmet arra, hogy nem csak krónikus vesebetegségben, de Crohn-betegekben is megjelenhet ez a körömelváltozás. A tünet Crohn-betegség klinikai aktivitásához való viszonya nem meghatározott.