Sporotrichoid Mycobacterium marinum infekció / Károlyi Zsuzsánna, Tóth Gyöngyi, Ködmön Csaba
Bibliogr.: p. 16. - Abstr. hun., eng.
In: Bőrgyógyászati és Venerológiai Szemle. - ISSN 0006-7768, eISSN 2064-261X. - 2007. 83. évf. 1. sz., p. 13-16. : ill.
Mycobacterium marinum az atípusos mycobacteriumok csoportjába tartozó, vízben élő fakultatív, saprophyta kórokozó, mely rendszerint a halakat betegíti meg. Humán fertőzést is okozhat apró hámsérülés nyomán fertőzött halakkal vagy vízzel való kontaktus során. Az infekció elsősorban a kézujjakon alakul ki cutan granulomatosus léziók formájában, adekvát kezelés hiányában a folyamat a nyirokutak mentén proximalis irányban sporotrichoid terjedést mutathat, ritkán a mélyebb szöveteket is érintheti tenosynovitist, arthritist okozva. Kezelése nem standardizált, doxycyclin, clarithromycin, fluoroquinolonok alkalmazhatók, terápiarezisztens esetekben rifampicin - ethambutol kombináció eredményes. A szerzők egy 55 éves nőbeteg esetét ismertetik, akinél akváriumtisztítást követően a bal hüvelykujjon és az alkaron sporotrichoid terjedést mutató, a szokványos kezelésre nem reagáló Mycobacterium marinum fertőzés alakult ki. A friss szövetmintából a kórokozó kitenyészett, a rezisztencia vizsgálatok alapján beállított célzott rifampicin - ethambutol kezelés végül a beteg gyógyulását eredményezte.