Nasalis liquorcsorgás képében jelentkező stapestalp fistula / Csanády Miklós [et al.]
Bibliogr.: p. 70-71. - Abstr. hun., eng., ger.
In: Fül-Orr-Gégegyógyászat. - ISSN 0016-237X. - 2007. 53. évf. 2. sz., p. 67-71. : ill.
A szerzők 3 éves gyermeken koponyatrauma, majd meningitis után a bal orrfélből észlelt liquorcsorgásról számolnak be. A gyermeket korábban már kezelték suppurativ otitis media és meningitis miatt is. A legutóbbi agyhártyagyulladást követően bal oldali halláskárosodás lépett fel. A CT vizsgálat kizárta a rostatető törését és nem utalt piramis törésre, de a bal oldali mastoidsejtek és a dobüreg fedettségét mutatta. A bal orrfélen keresztül a középfülből eredő liquorcsorgás gyanúja miatt műtéti feltárás mellett döntöttek. 3 alkalommal történt a mastoidsejtek, illetve a dobüreg exploratioja ismételt liquorcsorgás miatt. Az utolsó műtét alkalmával a stapestalpon fistulát észleltek, a stapest eltávolították és a vestibulumot - a nagy nyomással ürülő liquor miatt - temporális izommal obturálták. A liquornyomást lumbális drainnel csökkentették. A liquorrhoea ezután megszűnt, vestibuláris reakciót nem észleltek, mely a belsőfül korábbi károsodására utalhat. A gyermek jelenleg panaszmentes, bal fülén hallása kiesett, a jobb fülén hallása ép. A szerzők direkt összeköttetés feltételeztek a liquortérrel (pl. nyitott aqueductus cochleae vagy rendellenes, tág belső hallójárat). A stapestalp perilympha-liquorfistulája valószínűleg a fejlődési rendellenesség és a koponyatrauma, illetve a perilympha-liquor nyomásának emelkedése miatt alakulhatott ki.