Célkitűzés: A súlyos hyperkalaemia életet veszélyeztető klinikai állapot, amely azonnali beavatkozást igényel. E közlemény célja, hogy ismertessünk két új, viszonylag könnyen felismerhető hiperkalémiás EKG-mintát. Betegek és módszerek: Beteganyagunkól két, egymást részben átfedő esetsorozatot gyűjtöttünk össze. Az I. csoportba azok az esetek kerültek, ahol a komputerizált EKG leletező program a valódi szívfrekvenciát duplán számolta. A II. csoportba azok a súlyos állapotban lévő betegek kerültek, akiknél az EKG-n Brugada-jel volt felismerhető. Mindkét betegcsoportban vizsgáltuk a hyperkalaemia mértékét, a demográfiás, klinikai és EKG jellemzőket. Eredmények: I. csoport: 33 olyan esetet találtunk, ahol a leletező program a szívfrekvenciát megduplázta. Ezek közül 28 betegnek (85%) volt hyperkalaemiája. Az átlagos szérum káliumszint (ąSD) 7,28ą0,99 mmol/l volt. A frekvencia-duplázás a szívfrekvenciák széles skálájánál volt észlelhető. II. csoport: 16 akut, súlyos állapotban lévő betegnél észleltük a Brugada EKG-jelet. Ezek közül 7-nél gyógyszer-intoxikáció volt kimutatható. A fennmaradó 9 eset (8 férfi) mindegyikében a Brugada-jel hátterében súlyos hyperkalaemia állt. Ebben a betegcsoportban az átlagos szérum káliumszint 7,8ą0,5 mmol/L, az átlagos QRS szélesség 144ą31 ms volt. Minden esetben abnormális QRS tengelyállást észleltünk. 6 betegnél széles QRS-ritmust találtunk P-hullám nélkül. A 9 beteg közül 5 a Brugada EKG regisztrálását követő 48 órán belül elhunyt. Következtetések: Szoros összefüggés van az EKG leletező program szívfrekvencia-megduplázása, valamint a hyperkalaemia között. Súlyos állapotban lévő, intenzív osztályon fekvő betegeknél a Brugada-jel, főként ha az jelentős QRS-kiszélesedéssel és tengelyállás-eltéréssel társul, súlyos, életet veszélyeztető hyperkalaemiára utal. Ezeknek az egyszerű EKG-jeleknek a felismerése a hyperkalaemia gyorsabb diagnózisához és kezeléséhez vezethet.