Rekombináns VII. véralvadási faktor koncentrátum alkalmazása a gyermekek traumás vérzésének csillapítására / Mikos Borbála [et al.]
Bibliogr.: p. 264-265. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Traumatológia, Ortopédia, Kézsebészet és Plasztikai Sebészet. - ISSN 1217-3231. - 2006. 49. évf. 3. sz., p. 254-265. : ill.
A traumás vérzés jelentős haláloki tényező napjainkban is. A konvencionális vérzéscsillapító módszerek - szövődmények fokozott kockázata mellett - gyakran paradox módon coagulopathia indukálásával tovább súlyosbítják a vérzést. Az érsérülés helyén stabil alvadékot képző rekombináns VII. véralvadási faktor koncentrátum a vérzések hatékony és gyors csillapításának ígéretes lehetősége, amely a haemostasis normalizálásával hozzájárul a hemodinamika stabilizálásához, a hipoperfúziós szervkárosodások mérsékléséhez, illetve megelőzéséhez. A szerzők csoportkontrollos vizsgálatban hasonlították össze akut vérzés miatt intenzív terápiára szoruló gyermekeknél a készítmény hatékonyságát. Megállapították, hogy átlagosan 40 műlg/ttkg (szélsőértékek: 20-80) rekombináns VII. véralvadási faktor koncentrátum adását követően, prompt mérséklődött a diasztolés hypotensio, rendeződött az oligo-anuria, szignifikánsan nagyobb mértékben csökkent a kompenzációs tachycardia, emelkedett aprothrombin koncentráció, és 48 óra múlva magasabb volt az oxigéntenzió, valamint thrombocytaszám a kontrollcsoporthoz képest. A készítmény alkalmazása mellett lerövidült az intenzív ellátás és gépi légzéstámogatás időtartama, csökkent a betegek transzfúzió igénye. Tapasztalataik alapján a rekombináns VII. véralvadási faktor koncentrátum gyermekek súlyos, terápiarefrakter akut vérzése esetén a haemostaseológiai és hemodinamikai stabilitás gyors helyreállításának hatékony terápiás lehetősége. A hatékonyság és indikáció pontosításához további prospektív vizsgálatok szükségesek.