Napjainkra elfogadottá vált, hogy az epeúti kövesség okozta elzáródásos sárgaság sikeresen megoldható az epeutakon végzett laparoszkópos beavatkozással. Ha az ieterust olyan periampullaris elváltozás okozza, melynek radikális műtéti megoldása nem lehetséges, a szűkület endoszkópos áthidalása, vagy sebészi úton, bilodigesztív anasztomózis készítése jöhet szóba. Az utóbbit leggyakrabban laparotomiás feltárásból végzik, epeúti anasztomózis laparoszkópos készítésére csak kevesen vállalkoznak, a módszer technikai nehézségei miatt. Szerzők 76 éves, rossz általános állapotú nőbetegük esetét mutatják be, akinél a görcsökkel jelentkező obstructiv icterus és a hasi ultrahang eredménye alapján epeúti kövesség gyanúja merült fel. Az ennek igazolására és esetleges megoldására tervezett endoszkópos beavatkozás a beteg együttműködésének hiányában sikertelen volt. Emiatt laparoszkópos epeúti explorációt végeztek, melynek során epeúti kövesség és a Vater-papilla szűkülete igazolódott. Az epeúti kövek eltávolítása után, az epeelfolyás biztosítása érdekében laparoszkópos choledocho-duodenostomát készítettek, intracorporalis varrástechnikával. Az anasztomózist felszívódó fonallal, egy rétegben, csomós öltésekkel varrták meg. A posztoperatív időszak eseménytelen volt. Az utánkövetés során az anasztomózissal kapcsolatos komplikációt nem észleltek. Véleményük szerint a choledocho-duodenostomiát válogatott esetekben biztonságosan el lehet végezni laparoszkóposan is. A módszer alkalmazását kifejezetten előnyösnek ítélik idős, vagy gyenge általános állapotú betegek esetében.