Az epilepsziás férfiak körében nagyobb arányban fordul elő szexuális diszfunkció, mint az átlagpopulációban. A pontos incidencia nem határozható meg, mert az epidemiológiai vizsgálatok eredményei jelentős szórást mutatnak (3-61%). A szexuális zavarok leggyakoribb formája a hyposexualitas, amit a szexuális érdeklődés, az éberség és az aktivitás globális csökkenése okoz. A szexuális zavarok oka többféle lehet, de leggyakrabban gyógyszermellékhatás következménye.Az antiepileptikumok elsősorban a farmakokinetikai interakciók következtében okoznak endokrin zavart. Az enziminduktor szerek alkalmazásakor gyakran alacsonyabb a szérumban a szabad tesztoszteron, a dihidrotesztoszteron, a folliculusstimuláló hormon, valamint a luteinizáló hormon szintje, és magasabb a szexhormonkötő globulin és az ösztradiol szintje. Valproatkezeléskor csökken a szérumban a luteinizáló hormon és a folliculusstimuláló hormonok szintje, valamint a szabad/kötött karnitin aránya, illetve nő a dehidroepiandroszteron-szulfát-koncentráció. Az enziminduktor szerek az aromatáz enzim és a citokróm P450 enzimrendszer stimulálása miatt csökkentik a biológiailag aktív tesztoszteron mennyiségét, ami szexuális zavarok kialakulásához vezet. A valproat fokozza a herében az androgéntermelést, ami a gonadotropinok csökkenését és hyposexualitast okozhat. Amennyiben igazolható az antiepileptikumok szerepe a szexuális zavarok kialakulásában, akkor gyógyszerváltás szükséges. Az oxcarbazepin és a lamotrigin nem befolyásolják a hormonok metabolizmusát, és alkalmazásukkor nem számoltak be szexuális zavarról. Parciális epilepsziákban carbamazepin helyett oxcarbazepin, levetiracetam vagy gabapentin alkalmazható, míg idiopathiás generalizált epilepsziák esetén valproat helyett lamotrigin vagy levetiracetam. A jövőbeli cél azonban a primer prevenció érvényesítése a szexuális zavarok kialakulásának a megelőzésében.