A travoprost szemcseppre váltás hatása kezelt, de nem kompenzált szemnyomású, korábbi kezelését megfelelően használó, krónikus nyitott zugú glaucomás betegek szemnyomására / Holló Gábor, Vargha Péter, Kóthy Péter
Bibliogr.: p. 164. - Abstr. hun., eng.
In: Szemészet. - ISSN 0039-8101. - 2006. 143. évf. 3. sz., p. 159-164. : ill.
Célkitűzés: Megvizsgálni, hogy a travoprost-kezelés bevezetése hogyan változtatja meg krónikus nyitott zugú glaucomások intraocularis nyomását. Módszer: Multicentrikus, nyílt, 12 hetes, IV. fázisú klinikai tanulmány 10 magyarországi vizsgálati helyszínnel. A betegek terápiás együttműködését a kiindulási vizit előtt 10 nappal felmértük, és az egész vizsgálati periódusban ellenőriztük. Eredmények: A 203 résztvevő közül 3 esetében (1,48%) kellett abbahagyni a travoprost-kezelést ocularis hyperaemia miatt. Egy további beteg nem jelent meg a tervezett kontrollokon. Két beteg kivételével mindegyik résztvevő optimális complienceről számolt be. Az értékelést 197 beteg adatai alapján végeztük el. Harminchét beteg intraocularis nyomása, akik az előző kezelésük kiegészítéseként kaptak travoprostot, a 12. héten 23,1+-3,2 Hgmm-ről (átlag+-SD) 17,3+-2,6 Hgmm-re csökkent (p<0,001). Azon 121 beteg esetében, akiken a latanoprostot travoprosta cseréltük, a szemnyomás 20,8+-3,5 Hgmm-ről 17,7+-2,4 Hgmm-re (p<0,001) csökkent. Tizenegy résztvevő nem szelektív béta-blokkoló cseppjét travoprostra váltva az intraocularis nyomás 20,1+-2,1 Hgmm-ről 15,7+-1,5 Hgmm-re csökket (p<0,001). Az összes beteget tekintve (n=197) a szemnyomás a kiindulási 21,0+-3,4 Hgmm-ről 17,4+-2,4 Hgmm-re változott (p<0,001). A kezelés sikerességét ("responder"-arány) a 12. héten mért szemnyomás több mint 2 Hgmm-es, és legalább 5 Hgmm-es csökkenésével jellemezve, az összes betegből 62,9%, illetve 31% volt responder. Ez az arány 86,5%, illetve 54,1% volt, ha a travoprostot a már használt cseppekhez adtuk hozzá, 54,5% és 24,0% abban az esetben, ha a latanoprostot travoprostra cseréltük, végül 90,9% és 36,4% azok esetében, akik béta-blokkoló cseppjüket váltották travoprostra. Következtetés: Jó terápiás együttműködés esetén a travoprost bevezetése klinikailag és statisztikailag is szignifikáns szemnyomáscsökkenést eredményezett nem kompenzált szemnyomású betegeken. Eredményeink alapján a szemnyomáscsökkenés a travoprost bevezetésével és nem a résztvevők compliance-javulásával magyarázható.