Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=82477
MOB:2007/3
Szerzők:Igaz Péter; Rácz Károly; Tóth Miklós; Gláz Edit; Tulassay Zsolt
Tárgyszavak:CUSHING-SZINDRÓMA; GLÜKOKORTIKOIDOK
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2007. 148. évf. 5. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  A iatrogén Cushing-szindróma kezelése : a glükokortikoid terápia leépítésének kérdései / Igaz Péter [et al.]
  Bibliogr.: p. 201-202. - Abstr. hun., eng.
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2007. 148. évf. 5. sz., p. 195-202. : ill.


A iatrogén Cushing-szindróma a hypercortisolismus leggyakoribb formája. Számos betegség kezelésében alkalmaznak sokszor nagy adagban glükokortikoidokat, ami nem ritkán súlyos klinikai képpel jellemzett hypercortisolismus kialakulásához vezet. A iatrogén Cushing-szindróma különlegességét az exogén glükokortikoidok okozta hypercortisolismus tüneteinek és az endogén hypothalamo-hypophysis-mellékvese rendszer gátlásának kettőssége adja. A kórkép kezelésének központi kérdése a glükokortikoid terápia leépítésének nehézsége. A hypothalamus-hypophysis-mellékvese rendszer gátlásában és regenerálódásában igen nagy fokú az egyének közötti variabilitás, emiatt a leépítés megtervezése csak fokozatosan, a klinika kép és az endogén hormonaktivitás hatékonyságát jelző laboratóriumi paraméterek figyelembe vételével lehetséges. A leépítés során három fő szövődmény jelentkezhet: az alapbetegség reaktiválódása, másodlagos mellékvesekéreg-elégtelenség kialakulása, ill. az ún. szteroid megvonási tünetegyüttes. A szerzők saját klinikai tapasztalataik és a nemzetközi irodalom javaslata alapján foglalják össze a témakör legfontosabb kérdéseit.