Az agyi nátriuretikus peptid (brain natriuretic peptide, BNP) szintjének meghatározása a szív funkcionális állapotának egyszerű és objektív mérőmódszere. A próbát a szívelégtelenség diagnosztizálására alkalmazzák - beleértve a diasztolés diszfunkciót is -, és a sürgősségi ellátásban kimutatták költségmegtakarító szerepét. Nagy negatív prediktív értéke a BNP-tesztet különösen alkalmassá teszi a szívelégtelenség diagnózisának kizárására. Az ACE-gátlókkal, az angiotenzin II receptor blokkolóival, a spironolaktonnal és a vízhajtókkal végzett kezelés csökkenti a BNP-szintet, vagyis a BNP-tesztnek szerepe lehet a betegek állapotának követésében. A BNP-szint a krónikus, stabil szívelégtelenség kezelése során a normális tartományban lehet. Növekedését a szív funkciózavara vagy szekunder etiológiai tényezők (tüdővagy vesebetegség, pl. tartós hypoxia) válthatják ki. A BNP-szint akkor is előrejelzi a halál és a kardiovaszkuláris események kockázatát, ha a betegnél korábban szívelégtelenséget vagy kardiális diszfunkciót diagnosztizáltak.