Generalizált herpes zoster diabetes mellitusban / N. Graue, S. Grabbe, J. Dissemond
Bibliogr.: p. 74. - Abstr. hun.
In: Orvostovábbképző Szemle. - ISSN 1218-2583. - 2007. 14. évf. 5. sz., p. 72-74. : ill.
Az elhanyagolt diabetes mellitus mint egyetlen kimutatható hajlamosító tényező talaján kialakult generalizált herpes zoster ritka állapot. Esetismertetésünk rámutat arra, hogy szokatlan formában megjelenő herpes zoster esetén a malignus betegségek és egyéb immunszupprimáló tényezők kizárása mellett az esetleges diabetes fennállását is tisztázni kell. Kórtörténet és felvételi állapot. Egy 71 éves férfi 3 napja fennálló, fájdalmas, a teljes testfelszínt érintő, erythemás alapú hólyagokkal jelentkezett vizsgálatra. Húsz éve diagnosztizált 2-es típusú cukorbetegségét 5 éve egyáltalán nem kezelték. A terápiát a páciens saját felelősségére hagyta abba. Vizsgálatok. Mind a HbA1C értéke (11,9%), mind a vércukorszint (20,5 mmol/l) jelentősen emelkedett volt. A hason levő hólyagok egyikéből vett kenet polimeráz-láncreakciós (PCR) vizsgálata varicella zoster DNS-t mutatott ki. Diagnózis és kezelés. A generalizált herpes zoster diagnózisának felállítása után intravénás terápiát kezdtünk napi 3310 mg/ttkg (33600 mg/nap) acyclovirral. A kiegészítő vizsgálatok a neoplasiát kizárták. Szisztémás inzulinterápiát vezettünk be.