Bevezetés: A neoadjuváns terápiák javították az előrehaladott rectumcarcinomák kezelésében elért eredményeket. Célkitűzés: A szerzők klinikailag T3T4 kategóriájú rectumcarcinomáknál az intézetükben rutinszerűen alkalmazott neoadjuváns kezelésekkel elért tumorregresszió mértékét vizsgálták. Betegek és módszer: 2003-ban osztályukon operált 57 alsó vagy középső harmadi, biopsziával igazolt rectum-adenocarcinomás beteg adatait dolgozták fel. Valamennyi vizsgált beteg az intézetükben elfogadott protokoll szerinti preoperatív radio-, illetve kemo-radioterápiában részesült. Standard sebészi beavatkozásként Dixon szerinti anterior resectiót, Lloyd-Davies szerinti abdomino-perinealis végbélkiirtást és 4 betegnél Hartmann szerinti resectiót végeztek, minden esetben total mesorectalis excisióval. Eredmények: A meghatározott patológusok által vizsgált szövettani anyagok eredményeit a módosított patológiai stádiumbeosztásnak (rectal cancer regression grade, RCRG) megfelelően sorolták be. I:. "jó" hatásfok (n = 12, 21%), II.: "közepes" hatásfok (n = 25, 44%), III.: "alacsony" hatásfok (n = 20, 35%). Szignifikáns tumor regressziót (RCRG III.) tapasztaltak 37 betegnél (65%). Hat betegnél (10,5%) komplett patológiai regresszió következett be és 6 betegnél (10,5%) csak mikroszkópos nyomokban maradt vissza tumor. Következtetések: Összehasonlítva a preoperatív és patológiai staginget szignifikáns stádiumredukció volt kimutatható. A szerzők saját vizsgálatuk ismertetése mellett áttekintik a rectum carcinomák neoadjuváns terápiájával, a total mesorectalis excisióval, valamint a prognosztikus és prediktív faktorokkal foglalkozó nemzetközi irodalmat is.