Egyszerű keresés   |   Összetett keresés   |   Böngészés   |   Kosár   |   Súgó  


Részletek

A cikk állandó MOB linkje:
http://mob.gyemszi.hu/detailsperm.jsp?PERMID=77947
MOB:2007/2
Szerzők:Kovács Márta; Davidovics Sándor; Gyűrűs Péter; Rácz István
Tárgyszavak:ENDOSZKÓPIA; MECKEL-DIVERTICULUM; SÜRGŐS ESETEK
Folyóirat:Orvosi Hetilap - 2006. 147. évf. 41. sz.
[https://akjournals.com/view/journals/650/650-overview.xml ]


  Sürgősségi kapszulás endoszkópiával diagnosztizált Meckel-diverticulum-vérzés / Kovács Márta [et al.]
  Bibliogr.: p. 2006. - Abstr. hun., eng.
  In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2006. 147. évf. 41. sz., p. 2003-2006. : ill.


Egy tízéves fiúbeteg haematochezia, collapsus miatt került felvételre. Sem a sürgősségi felső endoszkópia, sem a kolonoszkópia nem mutatott vérzésforrást. Kolonoszkópiával vérrel festenyzett béltartalom ürülését észlelték a Bauchin-billentyűn át. Ezután urgens kapszulás endoszkópiát végeztek, a vizsgálatot a felvételt követő 8. órában kezdték el. A kapszulát általános anesztéziában specifikus endoszkópos technikával helyezték a duodenumba. A kapszulás endoszkópos vizsgálat 3,5 órával a duodenumpasszázs után vérző laesiót mutatott az ileumban. A vérzés lokalizációja és jellege Meckel-diverticulumra utalt. A beteg 1 E transzfúziót kapott, legalacsonyabb hemoglobinszintje 95 g/l volt. A laparotomia igazolta az ulcerált Meckel-diverticulumot, melyet regisztráltak. A hisztopatológiai vizsgálat ectopiás gyomornyálkahártyát mutatott. A diverticulum sebészi eltávolítása után a beteg gyógyult. A kapszulás endoszkópos vizsgálat gyors és korrekt volt, a teljes kivizsgálás 24 órán belül megtörtént. A beteg kivizsgálása során korán (negatív felső és alsó endoszkópia után azonnal) elvégzett kapszulás endoszkópia jelentékenyen megrövidítheti a diagnózis felállításához szükséges időt, és megalapozhatja a korai definitív kezelést. Így több alacsony diagnosztikus szenzitivitású és költséges egyéb vizsgálat elkerülhető.