Az intracitoplazmatikus spermiuminjektálás (ICSI) új fejezetet nyitott az asszisztált reprodukció (AR) történetében és forradalmasította a "férfi faktor" infertilitással terhelt házaspárok kezelésére alkalmazott AR-s protokollokat. Több szerző beszámolt már testiculáris spermiumextrakcióval (TESE) nyert spermiumokkal fertilizált petesejtekből kifejlődött embriók beültetésével elért terhességekről. Ugyanakkor nagy létszámú beteganyag bevonásával még nem hasonlították össze a friss és fagyasztott hereszövetből nyert, mozgó/nem mozgó spermiumokkal végzett ICSI hatékonyságát. Jelen dolgozatunkban obstructiv (10 eset) és non-obstructiv (157 eset) azoospermiás betegek biopsziával nyert friss és fagyasztott hereszövetéből gyűjtött mozgó/nem mozgó (mozdulatlan) spermiumokkal végzett 167 TESE-ICSI-ET ciklusának adatait elemeztük. A retrospektív értékelésnél az alábbi adatokat hasonlítottuk össze: a spermium állapota (friss/mozgó, friss/nem mozgó, fagyasztott/mozgó, fagyasztott/nem mozgó), termékenyülési, embriófejlődési, klinikai terhességi és szülési arány, valamint vetélések száma. Nem találtunk különbséget a termékenyülésben (66%, 61%, 75%, 65%) és a klinikai terhességben (33%, 26%, 20%, 23%) a friss/mozgó, friss/nem mozgó, fagyasztott/mozgó és fagyasztott/mozdulatlan spermiumokkal injektált csoportok között. Ugyanakkor eredményeink jelzik, hogy az ICSI-re használt spermiumok állapota hatással van az embriófejlődésre. A spermiumok állapotától függően eltéréseket találtunk a csoportok embriófejlődési arányai között (friss/ mozgó: 85%; friss/nem mozgó: 73%; fagyasztott/mozgó: 66%; fagyasztott/nem mozgó: 70%; p<0,03). A legjobb eredményt a friss/mozgó spermiumokkal végzett ICSI csoportban figyeltük meg. Az azonos időben, ejakulátumból nyert mozgó spermiumokkal végzett ICSI-ET programokkal összehasonlítva a TESE-ICSI-ET ciklusokban meglehetősen nagy számú vetélést tapasztaltunk (9,2% vs. friss/mozgó: 4/10, 40%; friss/nem mozgó: 6/10, 60%; fagyasztott/mozgó: 2/4, 50%; fagyasztott/nem mozgó: 5/18, 28%). Eredményeink azonban jelzik, hogy: a) a klinikai alkalmazás során jó termékenyülési és terhességi arány érhető el fagyasztott hereszövetből nyert mozdulatlan spermiumokkal is, b) a hereszövet bioptátum mélyhűtésével biztonságosabbá tehető az IVF/ICSI-ET programok szervezése/kivitelezése, továbbá c) az eredményesség csökkenésének kockázata nélkül elkerülhető a nem kevés kellemetlenséggel járó ismételt herebiopszia.