Bevezetés: Ma már a gyermekkori daganatos betegségek 70%-a hosszú távon meggyógyítható. Ugyanakkor az intenzív citosztatikus kezeléseknek hosszú távú következményei lehetnek, amelyek az életminőséget befolyásolhatják. Célkitűzés: Az immunfunkciók regenerálódásának vizsgálata gyermekkori malignus betegségek kezelését követően. Betegek: Összesen 88 gyógyult gyermek (51 fiú, 37 lány) vett részt a vizsgálatban (43 akut leukaemia, 15 lymphoma, 20 csontdaganat, 10 egyéb szolid tumor). A betegek átlagéletkora a diagnózis felállításakor 7,8 év (1 hó17,7 év) volt. Módszerek: Meghatározták az immunglobulinszinteket a terápia után, ill. az ezt követő 4 év során, valamint a lymphocyta szubpopulációkat áramláscitometriával, illetve a celluláris immunitást in vitro tesztekkel (természetes ölő [NK] aktivitás, antitestfüggő celluláris citotoxicitás [ADCC], T- és B-sejt blastos transzformáció). Eredmények: Kisebb immunglobulin- (IgG-) értéket észleltek a terápia befejezésekor a leukaemiás betegek esetében (8,8 š 3,2 g/l). 1 év elteltével az érték már szignifikánsan növekedett (10,1 š 2,9 g/l) (p <0,05). A szolid tumoros betegek IgG-értéke a referenciatartományban volt már a kezelés végén is (12,1 š 4,3 g/l). A kezelés befejezése után átlag 1,3 évvel az NK-aktivitás csökkent a leukaemiás gyermekekben 7/43 (16,3%), a szolid tumoros gyermekek körében pedig 3/45 (6,7%) esetben, míg az ADCC csökkentnek mutatkozott 8/43 (18,6%), ill. 3/45 (6,7%) betegben (p <0,05 leukaemia vs. szolid tumor). A lymphocyta blastos transzformáció vizsgálatánál a B-sejt-mitogénekre adott válasz csökkent volt 3/43 (7%) esetben a leukaemiás gyermekekben és 4/45 (8,9%) esetben a szolid tumoros betegekben átlagosan 15 hónappal a terápia befejezését követően. A T-sejt-mitogénekre adott válasz csökkentnek mutatkozott 5/43 (11,6%) ill. 4/45 (8,9%) esetben. Következtetés: A citotoxikus kezelések jelentős, tartós immunszupprimáló hatással bírnak, mely a kezelést követően különösen leukémiás betegek esetében kifejezett. Érzékeny in vitro módszerekkel vizsgálva a kezelést követő 1,53 év elteltével még a betegek jelentős hányadában kimutathatók immunológiai eltérések, ami aláhúzza a betegek szoros követésének fontosságát.