A súlyos szepszis és a szeptikus sokk kezelési irányelveinek szakirodalmi áttekintése / Mikos Borbála
Bibliogr.: p. 619-620. - Abstr. hun.
In: Háziorvos Továbbképző Szemle. - ISSN 1219-8641. - 2006. 11. évf. 6. sz., p. 614-620. : ill.
A súlyos szepszis és szeptikus sokk napjainkban is nagy halálozású, növekvő incidenciájú, népegészségügyi probléma. Multifaktoriális etiológiája, az egész szervezetet érintő szerteágazó, összetett és bonyolult kórfolyamata, sejtszintű molekuláris biológiai, biokémiai reakciói nem teszik lehetővé egyetlen markeren alapuló biztos és korai diagnosztizálását, és célzott, hatékony monoterápiáját sem. A több támadáspontú szupportív kezelés eredményességének, hasznosságának objektív értékelését nehezíti, hogy a szisztémás gyulladás szeptikus sokkban történő progressziója potenciálisan életveszélyes állapot. Ebben a stádiumban nem áll módunkban szakmailag és etikailag sem csoportkontrollos vizsgálatok kivitelezésére, bizonyítékokon alapuló gyógyításra szorítkozni, hiszen részben kevés a bizonyíték a kezelési stratégiák hatékonyságára vonatkozóan, másrészt a közvetlen életveszély elhárítása érdekében elkerülhetetlen a terápiás lehetőségek minél szélesebb körű igénybevétele. A közlemény a szeptikus sokk patofiziológiájának rövid áttekintése alapján összefoglalja az ajánlott kezelési stratégiákat, algoritmusokat általában, és a gyermekkori szeptikus sokkra vonatkozóan részletesen.