A hyperkalaemia olykor életveszélyessé váló anyagcserezavar, amelyet a vese elégtelen káliumkiválasztása és/vagy a kálium sejtekbe való bejutásának zavara okoz. Az akut hyperkalaemiás epizódokat többnyire gyógyszer idézi elő. Diabeteses nephropathiás betegek hyperkalaemiáját a hyporeninaemiás hypoaldosteronismus szindróma okozhatja. A típusos EKG-elváltozások, a káliumszint gyors emelkedése az állapot életveszélyes voltára figyelmeztetnek. A hyperkalaemia okának felderítéséhez legelőször a vizelet kálium- és kreatininszintjét, valamint ozmolalitását kell meghatároznunk. A vénásan adott kalcium segít az EKG-rendellenesség kiküszöbölésében és csökkenti a ritmuszavarok kockázatát. A káliumszintet akutan vénásan adott inzulinnal és glükózzal és/vagy porlasztott béta2-agonistával csökkenthetjük. A szervezetből a káliumfelesleget nátrium-polisztirollal távolíthatjuk el, amelyet intravénás furosemid és fiziológiás sóoldat adásával is kiegészíthetünk.  Kulcsszavak: hyperkalaemia, pseudohyperkalaemia, hypoaldosteronismus