A laparoszkópia elterjedése a lépsebészetben haematológiai kórképek esetén / Kanyári Zsolt [et al.]
Bibliogr.: p. 10-11. - Abstr. hun., eng.
In: Magyar Sebészet. - ISSN 0025-0295, eISSN 1789-4301. - 2006. 59. évf. 1. sz., p. 7-11. : ill.
A minimálisan invazív műtéti technikák fejlődésével egyre több hasűri szerv vált elérhetővé laparoszkópos úton is. A lépet sem kerülhette el ez az új módszer, az első műtétet 1991-ben végezték el. Jelen közlemény szerzői a laparoszkópos lépeltávolításban szerzett saját kezdeti tapasztalataikat foglalják össze. A DEOEC I. Sebészeti Klinikán 204 splenectomiát végeztek 1996 és 2005 áprilisa között, ezek közül 113 esetben haematológiai megbetegedés volt a műtét indikációja. Laparoszkópos lépeltávolítás tizennyolc alkalommal történt. A nemek közötti megoszlás 11:7 volt a nők javára, a betegek átlagéletkora 45,6 év volt (21-71). Az átlagos műtéti idő 106 (60-200) perc, az átlagos kórházi bentfekvés 11,9 (5-50) nap volt. Három konverzió történt, kettő vérzés miatt, egy a lép körül kialakult összenövések miatt. Egy betegnél a posztoperatív ötödik napon relaparoszkópiára kényszerültünk a lépágyban kialakult haematoma miatt. Egy beteget vesztettünk el kétoldali abscedálódó pneumonia miatt. Az eddigi tapasztalatok alapján úgy véljük, hogy a laparoszkópos splenectomia kellő gyakorlat megszerzése után biztonságosan elvégezhető, kevesebb a vérvesztés és a betegek számára biztosíthatók a laparoszkópos műtétek adta jól ismert előnyök.