A magzat méhen belüli fejlettségének és tápláltságának hatása az intrauterin és újszülött-halálozásra / Berkő Péter, Joubert Kálmán
Bibliogr.: p. 1374-1375. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2006. 147. évf. 29. sz., p. 1369-1375. : ill.
A szerzők tanulmányukban azt vizsgálják, hogy a testi fejlettség és a tápláltsági állapot milyen mértékben befolyásolja a magzatok és újszülöttek életképességét. A szerzők kidolgoztak egy új, komplex vizsgálati módszert, az ún. ÉFT-rendszert (ÉFT: érettség, fejlettség, tápláltság). Ennek lényege: a gestatiós kor, a nem, a születési súly és testhossz ismeretében egy referenciaértékű súly- és hosszúságstandard és egy erre a célra készített szoftver segítségével meghatározható minden újszülött súly- és hosszúságstandard-pozíciója. Szerkesztettek egy olyan, sakktáblához hasonló 64-cellás ÉFT-percentiltáblázatot, melynek 8 vízszintes sora a percentil súlystandard 8 legismertebb zónáját, 8 függőleges oszlopa pedig a hosszúságstandard zónáit tartalmazza. Az ÉFT-táblázaton súly- és hosszfejlettségétől függően minden újszülött elhelyezhető valamelyik cellában. Ezen a táblázaton jól elkülöníthetők a fejlettség és tápláltság tekintetében egymástól jelentősen különböző újszülöttek főbb csoportjai. A szerzők egy számítógépes program segítségével feldolgozták és egyetlen ÉFT-táblázatra vitték fel az 19972003 között, tehát 7 év alatt Magyarországon született 680 947 újszülött adatait. A testhosszúság és testtömeg viszonya alapján megfelelően (arányosan) tápláltnak találták az újszülöttek 90,6%-át. A viszonylag túltápláltak aránya 4,9%, az alultápláltak aránya 4,5%. Az ÉFT-percentiltáblázat minden cellájában kiszámították az oda tartozó újszülöttek intrauterin és újszülött-halálozási arányát. Az abszolút átlagosan fejlettek és tápláltak etalon csoportjában az intrauterin és az újszülött-halálozás 3,6", ill. 4,4". A proporcionált retardáltak 10-es súly- és hosszpercentil alatti csoportjában (a továbbiakban kerekített értékekkel) 21", ill. 14", a 3-as percentil alatti extrém fokban proporcionált retardáltak esetében 41", ill. 24". Ezek a halálozási arányok az extrém fokú túltápláltak esetében 51", ill. 49", az extrém fokú alultápláltak (extrém fokú diszproporcionált retardáltak) esetében 124", ill. 78". A szerzők bizonyítottnak tekintik, hogy a magzatok és újszülöttek életesélye, veszélyeztetettsége az ÉFT-táblázaton elfoglalt helyüktől, azaz súly- és hosszfejlettségüktől, valamint tápláltságuktól függően jelentősen különbözik egymástól.