A hámeredetű malignus petefészek-daganatok kezelése / Langmár Zoltán, Csömör Sándor
Bibliogr.: p. 1632. - Abstr. hun., eng.
In: Orvosi Hetilap. - ISSN 0030-6002, eISSN 1788-6120. - 2006. 147. évf. 34. sz., p. 1627-1632.
A malignus hámeredetű petefészek-daganatok a legnagyobb mortalitású nőgyógyászati tumorok. Az előfordulást tekintve 63 év a medián életkor. A betegség többségében előrehaladott stádiumban kerül felismerésre, és kombinált kezelést, tumortömeg-csökkentő műtétet és adjuváns kemoterápia alkalmazását teszi szükségessé. A kezelés hatékonyságát a tumor stádiuma, szövettani típusa és differenciáltsága, valamint az elsődleges műtét során visszamaradt daganatszövet mérete befolyásolja. A jelenlegi ajánlások a paclitaxellel kombinált platinabázisú kemoterápiát javasolják a standard első vonalú kezelésre. A kombinált terápia ellenére a betegek több mint 50%-ának kiújul a daganata. A recidív petefészekrák gyógyíthatatlan, de a kemoterápia javíthatja a túlélést és a betegek életminőségét. Jelenleg nincsen általánosan elfogadott standard ajánlás a platinarefrakter petefészekrák kezelésére. Ezekben az esetekben a docetaxel, topotecan, gemcitabin, a pegilált liposzomális doxorubicin, az etopozid és a tamoxifen alkalmazható. A túlélés azonban ritkán haladja meg a 12 hónapot. Az intraperitonealis kemoterápia, génterápia, immunterápia, a szignáltranszdukciót és angiogenesist gátló szerek (trastuzumab, bevacizumab) a jövőbeli terápia gyógyszerei lehetnek, jelenleg is több klinikai vizsgálatban tanulmányozzák hatásukat. Jelen közleményben a szerzők a malignus hámeredetű petefészek-daganatok kezelésének legújabb irodalmát tekintik át.