Bevezetés: Az egészséges populáció kb. 5-10%-a nem ad kielégítő választ a hepatitis B immunizációra. Különféle körülményeket és hisztokompatibilitási antigéneket (HLA) hoztak kapcsolatba a hepatitis B non-responder állapottal. Célkitűzés: Vizsgálatunk célja hepatitis B vakcinációban részesült coeliakiás betegek HBsAg-re adott specifikus immunválaszának értékelése volt. Módszerek: 117 oltott coeliakiás beteg (medián életkor: 16,4 év, 70 leány, 47 fiú) vérmintájának anti-HBs ellenanyag koncentrációját határoztuk meg ELISA módszerrel. 20 beteg prospektív immunizációban részesült a diagnózis felállítása után, gluténmentes diétás kezelés mellett (1. csoport). 97 beteg életkorhoz kötötten az iskolában kapta a védőoltást, függetlenül a diétás státusztól (2. csoport). A HLA-DQ haplotípusok vizsgálatát PCR-technikával végeztük. A diétás compliance ellenőrzésére meghatároztuk az endomysium- és transzglutamináz-ellenes antitesteket. Eredmények: A szerokonverzió az 1. csoportban 95% volt (19/20). Minden beteg hordozta a HLA-DQ2 allélt homo- vagy heterozigóta formában. A non-responder coeliakiás beteg a DQ2 allélt homozigóta formában hordozta és 1-es típusú diabetes mellitusban is szenved. A szerokonverzió csak 53,4% volt (52/97) a 2. csoportban, és a responderek aránya szignifikánsan (p<0,01) alacsonyabb volt (26,1%) azoknál, akik az oltást a diagnózis előtt kapták, mint a diétázóknál (63,9%). Következtetések: Eredményeink alapján a DQ2 hordozás önmagában nem jár a hepatitis B vakcinációra adott elégtelen humorális immunválasszal. A responder arány a nem diagnosztizált és még nem kezelt csoportban alacsony volt, de diéta melletti prospektív immunizálással normális arányban lehetett védettséget kialakítani. Non-responder állapotot a coeliakiához tartozó egyéb autoimmun problémáknál is észleltünk.