Pulmonalis embólia gyermekkori esete / Bauer Zita, Csikós Csaba, Simon Gábor
Bibliogr.: p. 568-569. - Abstr. hun., eng.
In: Gyermekgyógyászat. - ISSN 0017-5900. - 2005. 56. évf. 5. sz., p. 560-569. : ill.
A szerzők egy 16 éves leánygyermek esetét ismertetik, aki mellkasi fájdalom miatt került osztályos felvételre. Az anamnézisben szereplő orális anticoncipiens szedése, a klinikai kép és a pozitív D-dimer-vizsgálat pulmonalis embolia lehetőségét vetette fel, melyet a spirál-komputertomográfia is alátámasztott. A további kivizsgálás az V. faktor Leiden-mutációját igazolta a háttérben. A szerzők az eset kapcsán áttekintik a gyermekkori pulmonalis embolia (PE) diagnosztikájának csapdáit, kiemelve a thromboemboliás történések rizikótényezőit csecsemő- és serdülőkorban. Ezek közül az V. faktor Leiden-mutációja által okozott aktivált protein-C rezisztencia a leggyakoribb öröklődő hajlamosító tényező, ami vénás thromboemboliás megbetegedéshez, tüdőemboliához is vezethet. Az orális anticoncipiens szedése tovább növeli a hypercoagulatiós állapotot. Az esettanulmány felhívja a figyelmet, hogy milyen fontos a thrombophiliát okozó tényezők kiszűrése az első thromboemboliás eseménynél, mivel ezen betegeknek a későbbiekben nagy kockázatú állapotokban (trauma, immobilizáció, műtét) profilaktikus antikoagulálás ajánlott.