CÉLKITŰZÉS: Az 1991-től üzemelő első hazai agyi sztereotaxiás sugársebészeti rendszert a Neptun 10p lineáris gyorsítóra, Leksell-típusú sztereotaxiás keretet alkalmazva építettük meg. 2000 júliusáig 624 kezelést végeztünk ezzel a rendszerrel. Célkitűzésünk volt sugársebészeti rendszerünk üzembiztonságának növelése, alkalmazhatóságának kiterjesztése más sztereotaxiás keretekre, és a kezelhető célterület-tartomány kiszélesítése. ESZKÖZ ÉS MÓDSZER: Sugársebészeti rendszerünk üzembiztonságának növeléséhez a rendszert úgy alakítottuk át, hogy az a Mevatron KD lineáris gyorsítóval és a Neptun 10p lineáris gyorsítóval is alkalmazható legyen. Így az egyik gyorsítónak a sztereotaxiás keret koponyára történt felfúrása utáni meghibásodása esetén a kezelés még aznap elvégezhető a másik gyorsítóval. Ehhez a Mevatron KD gyorsítóra szerelhető új sugársebészeti végkollimátor-tartót építettünk. A rendelkezésre álló kollimátorbetétek számát megnöveltük, így jelenleg a kör alakú mezők átmérője 5 mm-től 42,5 mm-ig változtatható 2,5 mm-es lépésekben. A két gyorsító asztalának eltérő mérete miatt a meglévő sugársebészeti állványt úgy alakítottuk át, hogy az mindkét gyorsítóval kompatibilis legyen. A sugársebészeti állványhoz reprodukálhatóan felszerelhető olyan adapter lapokat készítettünk, amelyek lehetővé teszik Riechert/Mundinger (F. L. Fischer), CRW és BrainLAB sztereotaxiás keretek alkalmazását is. EREDMÉNYEK: Az új sugársebészeti végkollimátor által definiált sugársebészeti izocentrum átmérője 1 mm-nél kisebbnek adódott a Mevatron KD lineáris gyorsítóval. A Lutz-teszt szerint ez az izocentrum 0,5 mm-en belül egybeesik az asztal forgástengelyével. A fantomtesztek eredményei alapján sugársebészeti rendszerünk teljes térbeli pontatlansága Mevatron KD gyorsítóval és Leksell-típusú sztereotaxiás kerettel nem haladta meg az 1,3 mm-t. KÖVETKEZTETÉS: A Mevatron KD lineáris gyorsítóra kiterjesztett sugársebészeti rendszer az eddig elvégzett 662 kezelés tapasztalatai, valamint a fantomtesztek alapján az eredeti rendszernél nagyobb üzembiztonsággal, szélesebb körben, ugyanakkor azzal azonos pontossággal alkalmazható.